Ditemukan Cara Baru untuk Mendiagnosis Endometriosis

Kalbe.co.id - Para peneliti mengatakan bahwa tes invasif kurang berfokus pada serabut saraf. Dua buah studi menunjukkan bahwa sebuah tes baru untuk endometriosis, yaitu kondisi ginekologis yang menyakitkan yang dapat mengganggu kesuburan, tidak memerlukan pembedahan dan sangat akurat. Namun menurut pakar lain, keakuratan pendekatan baru, yang pada tanda titik-titik kehadiran serabut saraf, perlu direplikasi. Kedua studi itu dipublikasikan secara online di jurnal Human Reproduction tanggal 19 Agustus 2009.

Sampai sekarang, diagnosis endometriosis adalah pemeriksaan panggul melalui laparoskopi, prosedur yang memerlukan anestesi. Dr Thomas D'Hooghe, seorang profesor kedokteran di Universitas Leuven di Belgia dan rekan penulis dari salah satu studi menjelaskan bahwa laparoskopi adalah tindakan invasif. Tes ini bersifat semi invasif, dapat dilakukan di tempat praktek, yang dilakukan oleh seorang ginekolog, dengan ketidaknyamanan yang terbatas.

Menurut Asosiasi Endometriosis, kondisi ini mempengaruhi sekitar 5,5 juta wanita dan anak perempuan di Amerika Serikat dan Kanada. Jaringan yang tumbuh di luar rahim tumbuh atau berkembang menjadi lesi merupakan respon terhadap siklus menstruasi untuk mempertahankan lapisan rahim, yang dibentuk dan diluruhkan setiap bulan.

Darah dan jaringan tertumpah dari pertumbuhan ini tidak bisa meninggalkan tubuh seperti darah menstruasi, sehingga perdarahan, rasa sakit, peradangan dan dapat mengakibatkan kemandulan. Menurut para ahli, penyebabnya tidak diketahui dan tingkat keparahan kondisi dan tingkat rasa sakit dan gejala lain tidak selalu berkorelasi.

Untuk melakukan pengujian baru, dokter mengambil sampel kecil dari dinding rahim dengan memasukkan perangkat yang digunakan untuk mengambil biopsi endometrium melalui vagina. Lalu mereka menguji sampel terhadap adanya serat saraf.

Hal ini memungkinkan mereka untuk menentukan apakah atau tidak endometriosis hadir dengan keakuratan hampir 100 persen, seperti yang dilaporkan D'Hooghe dan rekan-rekannya. Untuk studi tersebut, mereka membandingkan sampel endometrium dari 40 perempuan yang telah dikonfirmasi penyakit dengan sampel dari 20 wanita tanpa kondisi. Kepadatan serabut saraf kecil sekitar 14 kali lebih tinggi pada sampel dari pasien dengan endometriosis dibandingkan pada mereka dengan panggul normal.

Dalam studi kedua, peneliti dari Australia dan Yordania mengambil sampel endometrium dari 99 perempuan dengan nyeri panggul atau infertilitas, atau keduanya, yang telah menjalani laparoskopi. Mereka membandingkan hasil laparoskopi dan biopsi. Pada 64 wanita yang telah endometriosis dikonfirmasi dengan alat, semuanya kecuali satu dinyatakan positif adanya serabut saraf dalam biopsi. Pada 35 perempuan yang tidak memiliki didiagnosis endometriosis di laparoskopi, tidak ada serabut saraf ditemukan di 29 biopsi.

Penelitian yang dipimpin oleh Dr Ian Fraser di Australia, menemukan bahwa perempuan dengan endometriosis memiliki serabut saraf dalam lapisan fungsional endometrium, sementara wanita tanpa endometriosis tidak memiliki serabut saraf. Pakar lain memuji hasil ini, tetapi ada juga beberapa keberatan. Menurut Mary Lou Ballweg, juru bicara Asosiasi Endometriosis, tes ini masih semi-invasif. Prosedur biopsi dapat menyakitkan, ia menambahkan. Pakar lain, Dr Pamela Stratton, kepala layanan konsultasi ginekologi untuk National Institute of Health, yang melakukan penelitian endometriosis, menyebut studi baru ini provokatif. Menurutnya, diperlukan penelitian lebih lanjut. Pendekatan baru ini kegunaan klinisnya belum benar-benar dikenal.

Meskipun demikian, berita tentang tes sederhana "sangat menarik," kata Dr David Healy, Monash University di Melbourne, Australia, dan presiden terpilih dari International Federation of Fertility Societies. Dalam sebuah pernyataan, ia mengataka jika dokter lain dapat mengkonfirmasi tes ini, ini mungkin menjadi cara standar untuk mendiagnosa endometriosis. Ini berarti bahwa kondisi dapat diidentifikasi sebelumnya, yang dapat memberikan manfaat nyata bagi perempuan subur.