CDK ed_179 Agustus-September'10 DR

474

| AGUSTUS 2010

RINITIS ALERGI

Rinitis alergi adalah suatu kondisi infl a-

masi membran mukosa hidung yang

ditandai dengan gejala bersin, rinore,

kongesti hidung dan gatal pada hi-

dung akibat paparan alergen. Preva-

lensi rinitis alergi mencapai hampir

20 persen di populasi umum. Rinitis

alergi menyebabkan dampak yang

berat dan menurunkan kualitas hidup

penderitanya.

Pada rinitis alergi, paparan alergen

inisial akan mengaktifasi sel B men-

jadi sel plasma yang memproduksi

antibodi IgE (fase sensititasi). IgE yang

diproduksi akan menempel pada re-

septor IgE pada membran sel mast.

Pada paparan alergen yang ke dua

dan selanjutnya, alergen akan men-

empel pada dua molekul IgE yang te-

lah menempel pada sel mast. Aksi ini

akan memicu degranulasi sel mast dan

pengeluaran berbagai mediator kimia

seperti histamin, leukotrien dan lain-

nya (fase alergi).

Ada beberapa cara pengobatan rini-

tis alergi yaitu penghindaran alergen,

terapi simtomatik dengan antihistamin

dan dekongestan baik tunggal mau-

pun kombinasi dan terapi bedah (mis-

al konkotomi). Terapi penghindaran

alergen sangat sulit dilakukan karena

sangat banyaknya alergen di lingkun-

gan sekitar terutama alergen inhalan.

Antihistamin dan dekongestan dalam

bentuk tunggal maupun kombinasi

masih merupakan pilihan terapi untuk

pasien rinitis alergi.

FEXOFED

Fexofed

merupakan produk dengan

kandungan zat aktif kombinasi fexofe-

nadine 60 mg lepas cepat (immediate

release) dan pseudoephedrine 120 mg

lepas lambat (extended release), terse-

dia dalam bentuk kaplet lepas lambat.

Fexofenadine merupakan antihistamin

generasi ke tiga yang diindikasikan un-

tuk pasien rinitis alergi. Karena sifatnya

yang sangat selektif terhadap reseptor

histamin perifer, kemungkinan fexofe-

nadine menyebabkan efek samping

mengantuk sangat kecil.

Pseudoephedrine merupakan obat

golongan simpatomimetik amin aktif

yang bekerja sebagai dekongestan.

Pseudoephedrine secara efektif dapat

meredakan sumbatan hidung akibat

rinitis alergi.Sebuah studi meta-ana-

lisis yang mempelajari efek samping

pseudoephedrine menyimpulkan ba-

hwa pada dosis yang dianjurkan kecil

kemungkinan menyebabkan pening-

katan tekanan darah dan denyut jan-

tung.

Fexofed

diindikasikan untuk mereda-

kan gejala yang berhubungan dengan

rinitis alergi pada dewasa dan anak 12

tahun. Efektif mengatasi gejala bersin,

pilek, gatal pada hidung/langit-langat

mulut (palatum dan atau tenggorokan),

gatal/berair/kemerahan pada mata dan

hidung tersumbat.

Fexofed

diberikan satu kaplet dua

kali sehari, diminum dengan air saat

perut kosong ; penggunaan Fexofed

bersamaan saat makan sebaiknya di-

Terapi Rinitis Alergi dengan Kombinasi

Fexofenadine dan Pseudoephedrine

Gambar 1. Patofi siologi alergi

INFO PRODUK

CDK ed_179 Agustus-September'10 DR.indd 474

7/23/2010 10:34:36 PM

475

| AGUSTUS 2010

hindari karena makanan akan meng-

ganggu penyerapannya. Dosis satu

tablet sekali sehari dianjurkan sebagai

dosis awal untuk pasien dengan penu-

runan fungsi ginjal. Fexofed

harus

ditelan utuh, jangan dikunyah atau

dihancurkan (digerus) karena dapat

menyebabkan inaktifnya kandungan

Fexofed

hadir dengan keunggulan:

· Zat aktif fexofenadine dalam Fex-

ofed

merupakan antihistamin

generasi ke tiga dengan efek

samping sedasi sangat minimal

dan efektif meredakan gejala rini-

tis alergi.

· Zat aktif pseudoephedrine lepas

lambat dalam Fexofed

menjamin

efek dekongestan jangka panjang

dan dapat mengurangi frekuensi

pemakaian.

· Kombinasi dua zat aktif anti-

histamin generasi ke tiga den-

gan pseudoephedrine sebagai

dekongestan dalam fexofenadine

tidak saling berinteraksi dan se-

cara sinergis meredakan gejala-

gejala yang berkaitan dengan rini-

tis alergi dan kondisi rinitis lainnya

yang membutuhkan antihistamin

dan dekongestan.

· Fexofed

relatif aman dan dapat

ditoleransi baik.

(ASL)

REFERENSI

1. Togias AG. Systemic immunologic and infl am-

matory aspects of allergic rhinitis. J Allergy

Clin Immunol. Nov 2000;106(5):S247-50

2. Valet RS, Fahrenholz JM. Allergic rhinitis: up-

date on diagnosis. Consultant 2009;49:610-

613

3. Dicpinigaitis PV, Gayle YE. Effect of the sec-

ond-generation antihistamin, fexofenadine,

on cough refl ex sensitivity and pulmonary

function. Br.J. Clin. Pharmacol. 2003; 56 (5):

5014.

Pratt, Brown, Rampe, Mason, Russell, Reynold,

et al. Cardiovascular safety of fexofenadine

HCl. Clin. and Experiment. Allergy 2001;29:

212-6

5. Kaliner, White, Economides, Crisalida, Hele,

Liao, et al. Relative potency of fexofenadine

HCl 180 mg, loratadine 10 mg, and pla-

cebo using a skin model of wheal-and-fl are

suppresion. Ann Allergy Asthma Immunol.

2003;90(6):629-34

Vena GA, Cassano N, Filieri M, Filotico R, D'Ar-

gento V, Coviello C. Fexofenadine in chronic

idiopathic urticaria: a clinical and immunohis-

tochemical evaluation. Internat.J. Immunop-

athol. Pharmacol. 200215 (3): 217224.

7. Salerno SM, Jackson JL, Berbano EP. Effect of

Oral Pseudoephedrine on Blood Pressure and

Heart Rate: A Meta-analysis. Arch Intern Med.

2005;165:1686-1694.

INFO PRODUK

CDK ed_179 Agustus-September'10 DR.indd 475

7/23/2010 10:34:40 PM