hasil penelitian_final.indd

cdk vol. 34 no. 6/159 Nov - Des 2007

285

Hasil Penelitian

Joefl!Hmjtfnjl!2!Kbn!Qptuqsboejbm!Cbibo!

Nblbobo!Qplpl!Kfojt

Obtj-!!Kbhvoh-!!ebo!Lfouboh

Exj!Qsjkbunplp

Cbhjbo!!Jmnv!Hj{j!!Gblvmubt!Lfeplufsbo!ebo!Gblvmubt!Lfeplufsbo!Hjhj

Vojwfstjubt!Kfncfs-!Kbxb!Ujnvs-!Joepoftjb

BCTUSBL

Karbohidrat merupakan faktor penting dalam kontrol glukosa darah terutama dalam penyediaan kebutuhan energi untuk

aktifi tas fi sik sehari-hari. Indek glisemik yaitu kemampuan karbohidrat untuk menaikkan kadar glukosa darah dalam

waktu tertentu dan dipengaruhi oleh variasi individual, panjang rantai molekul karbohidrat, dan besarnya kandungan

serat dalam suatu bahan makanan.

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbedaan indek glisemik 3 jenis makanan pokok yaitu, nasi, jagung, dan ken-

tang. Penelitian ini melibatkan 15 laki-laki dewasa muda (18-20 tahun) dengan usia dan indek massa tubuh seimbang.

Setelah puasa 12 jam, 2 ml. darah diambil dari vena kubital sebelum dan satu jam sesudah mengkonsumsi 200g.

bahan makanan yang diteliti. Pengukuran konsentrasi gula darah dilakukan satu minggu sekali.

Indek massa tubuh sukarelawan berada pada rentang indek massa tubuh ideal (20,73 ± 1,17). Hasil uji anova untuk

kadar glukosa darah puasa pada minggu, I, II, dan III, menunjukkan tidak ada perbedaan bermakna. Sedangkan konsen-

trasi glukosa darah 1 jam

dengan beban bahan makanan nasi, jagung, dan kentang menunjukkan perbedaan

bermakna (p<0,05.)

Hasil uji LSD menunjukkan bahwa nasi memiliki indek glisemik tertinggi secara nyata, kemudian kentang, dan yang te-

rendah jagung. Perbedaan indek glisemik ini mungkin karena jumlah dan jenis kandungan serat tidak larut lebih banyak

pada jagung. Dari ketiga bahan makanan tersebut, nasi mampu menaikkan kadar glukosa darah puasa sebesar 35,9mg/

dL, kentang 18,1 mg/dL serta jagung 13,4 mg/dL untuk setiap 200 g. yang dikonsumsi.

Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa dari tiga bahan makanan tersebut, jagung mempunyai indek glisemik te-

rendah. Dibutuhkan jagung yang lebih banyak untuk dapat meningkatkan konsentrasi glukosa darah sebesar peningkatan

yang dihasilkan oleh nasi atau kentang.

Kata Kunci: Indek Glisemik, nasi, kentang, jagung

QFOEBIVMVBO

Indek glisemik adalah pengukuran kecepatan penyera-

pan karbohidrat serta kemampuan karbohidrat untuk

menaikkan konsentrasi glukosa darah dalam waktu

tertentu. Indek glisemik dapat pula didefinisikan se-

bagai respon glukosa darah terhadap makanan yang

mengandung karbohidrat dalam takaran dan waktu

tertentu

(1)

Istilah glukosa darah dektrosa (d-dektrosa) secara be-

bas digunakan untuk glukosa dan gula-gula lainnya ser-

ta kadang-kadang zat-zat pereduksi lain yang mungkin

terdapat dalam darah

(2)

. Glukosa darah seseorang

akan naik segera setelah mengkonsumsi makanan

dan relatif stabil pada konsentrasi 0,1%, yaitu 80-120

mg/dL. walau banyak glukosa yang diambil oleh jari-

ngan dan organ. Dalam waktu 30-60 menit

postpran-

dial

, biasanya kadar glukosa darah mencapai maksi-

mum kemudian menurun dalam waktu 2 jam

(3)

Glukosa darah berasal dari dua sumber, berasal dari

darah sendiri termasuk plasma dan yang terbanyak

adalah yang berasal dari karbohidrat yang dikonsum-

si. Semua jenis karbohidrat harus dihidrolisis menjadi

monosakarida agar dapat diabsorbsi melalui dinding

usus, selanjutnya sebagian besar melalui sirkulasi

vena portal menuju ke hati untuk dimetabolisme. Ke-

cepatan/kemampuan suatu bahan makanan untuk

meningkatkan glukosa darah akan sangat mempenga-

ruhi sekresi dan aktivitas insulin ke dalam darah

(4)

Padi, jagung, dan serealia merupakan bahan makanan

pokok sumber karbohidrat (65-78%) di Indonesia, se-

dangkan kentang mengandung karbohidrat yang jauh

lebih sedikit (20%). Digestibilitas serealia terutama

tergantung pada jumlah serat larut yang dikandung ba-

han serealia tersebut. Jagung mengandung 1,5%se-

rat, kentang 0,9%, dan nasi 0,5%

(5)

. Peningkatan kon-

286

cdk vol. 34 no. 6/159 Nov - Des 2007

Ubcfm!2/!Cfsbu!cbebo-!ujohhj!cbebo!ebo!joefl!nbttb!uvcvi!tvckfl/

Rata-rata Indek Massa Tubuh partisipan sebesar

20,73; terendah 19,73 dan tertinggi 23,51, sesuai

dengan rata-rata IMT normal untuk kabupaten Jem-

ber

(6)

. Karakteristik subjek menunjukkan IMT terletak

pada batas tengah nilai BMI

(7)

; dengan demikian dapat

diasumsikan bahwa keadaan hidrasi semua anggota

populasi dalam keadaan konstan pada tingkat moleku-

ler, seluler maupun jaringan

(8)

. Data juga menunjukkan

kondisi cadangan lemak tubuh (

Total Body Fat

) yang

normal untuk semua subjek

(9)

Hasil pengukuran kadar glukosa darah puasa pada

minggu pertama, kedua dan ke tiga terlihat pada tabel

2. Karena rata-rata kadar glukosa darah puasa pada

minggu pertama, kedua dan ketiga tidak berbeda,

maka rata-rata keseluruhan kadar glukosa darah pua-

sa pada ketiga pengukuran tersebut dipakai sebagai

kontrol untuk dibandingkan dengan kadar glukosa da-

rah 1 jam

postprandial

. Konsentrasi rata-rata glukosa

darah puasa adalah 79,60 ± 0,43 mg/dL.

Ubcfm!3/!Sbub.sbub!lbebs!hmvlptb!ebsbi!qvbtb!qbeb!!!!njohhv!J-!JJ-!JJJ/+!

)nh0eM*

* Tidak bermakna

Kadar Glukosa Darah 1 Jam Postprandial (PP) pada

Nasi, Jagung, Kentang.

Hasil pengukuran rata-rata kadar glukosa darah 1

jam

post-prandial

untuk bahan makanan nasi adalah

115,53 ± 1,09 mg/dL, jagung 93 ± 0,96 mg/dL ,

dan kentang 97,67 ± 0,78 mg/dL. (Grafik 1 ).

sumsi serealia berserat dalam diet penderita diabetes

telah dilaporkan dapat mencegah perkembangan pe-

nyakit diabetes, sehingga dapat menurunkan kebutu-

han insulin pada penderita diabetes.

Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan indek

glisemik jenis bahan makanan pokok nasi, kentang dan

jagung pada sukarelawan laki-laki muda.

NFUPEF!QFOFMJUJBO

Jenis penelitian ini adalah eksperimental laborato-

rik menggunakan desain menyilang. Sebagai populasi

adalah 22 orang mahasiswa laki-laki Fakultas Kedok-

teran Gigi Universitas Jember angkatan 2005. Par-

tisipan adalah mahasiswa yang bersedia mematuhi

segala perlakuan dan perilaku pola konsumsi pangan

yang telah ditetapkan dalam prosedur penelitian.

Partisipan harus bersedia mengkonsumsi bahan

makanan yang akan diteliti, sehat, tidak dalam pe-

rawatan dokter untuk suatu penyakit, termasuk tidak

pernah menderita penyakit yang dapat mengganggu

pencernaan dan metabolisme glukosa serta bersedia

diambil sampel darah puasa dan 1 jam postprandial

tiga kali selama 3 minggu berturut-turut.

Setelah puasa selama 12 jam, pada pagi hari 2 ml

sampel darah diambil dari vena kubiti, kemudian selu-

ruh partisipan mengkonsumsi 200 g nasi. Setelah 1

jam sampel darah kedua diambil dari vena yang sama

untuk perhitungan indek glisemik bahan makanan

nasi. Selang 1 minggu, prosedur penelitian diulang un-

tuk menghitung indek glisemik kentang rebus, dan 1

minggu kemudian prosedur yang sama diulang untuk

perhitungan indek glisemik jagung rebus.

Pengukuran kadar glukosa darah dilakukan di Labora-

torium Klinik Universitas Jember. Pengukuran indek

glisemik untuk tiap bahan makanan dilakukan pada

subjek yang sama dengan beda waktu satu minggu.

Kadar glukosa darah diukur dengan menggunakan

Spektrofotometer 546.

Data dianalisis menggunakan uji ANOVA yang dilanjut-

kan dengan uji LSD (

Least Significant Difference

) .

IBTJM!EBO!BOBMJTJT!EBUB

Populasi yang bersedia dan memenuhi persyaratan

penelitian sejumlah 20 orang mahasiswa laki-laki.

Pada akhir penelitian, hanya 15 orang yang berhasil

menyelesaikan seluruh prosedur penelitian. Tabel 1

menunjukkan karakteristik partisipan yang dapat me-

nyelesaikan seluruh prosedur penelitian.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

N=15

Berat Badan (kg)

61,0

58,5

60,0

58,0

61,0

57,0

64,0

61,0

60,0

57,0

56,0

57,0

54,0

57,9 ± 0,06

Tinggi Badan (m)

1,66

1,70

1,72

1,70

1,66

1,69

1,65

1,66

1,69

1,70

1,67

1,69

1,65

1,68 ± 0,54

IMT

22.14

20.24

20.28

20.07

22.14

19.96

23.51

22.14

21.01

19.96

19.73

20.08

19.96

19.84

20,73 ± 1,17

Waktu

Minggu I

Minggu II

Minggu III

Rata-rata

Mean

78,53

80,53

79,73

79.60 ± 1,01

SE Mean

0,83

0,54

0,80

0,72 ± 0,16

Indek Glisemik Makanan Pokok

cdk vol. 34 no. 6/159 Nov - Des 2007

287

Hasil uji ANOVA menunjukkan perbedaan bermakna

antara kadar glukosa darah puasa, kadar glukosa da-

rah 1 jam

post-prandial

nasi, jagung, dan kentang (p <

0,0001) . Dari hasil uji LSD, dapat dilihat bahwa indek

glisemik 1 jam postprandial nasi lebih tinggi dibanding-

kan jagung (p<0,01) dan kentang (p<0,05). Sedangkan

kentang mempunyai indek glisemik lebih tinggi diban-

dingkan jagung (p<0,05); jagung mempunyai indek

glisemik terendah. Untuk 200 g nasi mampu menaik-

kan kadar glukosa darah puasa sebesar 35,9mg/dL;

dengan berat yang sama kentang rebus dapat menai-

kkan glukosa darah sebesar 18,1 mg/dL; sedangkan

jagung 13,4 mg/dL.

Hsbgjl!2/!Lpotfousbtj!hmvlptb!ebsbi!2!kbn!qq!cbibo!nblbobo!obtj-!lfo.

uboh!ebo!kbhvoh!sfcvt!tfsub!hmvlptb!ebsbi!tfufmbi!qvbtb!23!kbn/!!

Lpotfousbtj!hvmb!ebsbi!2!kbn!qq!efohbo!vkj!MTE!)nh0nM*

QFNCBIBTBO

Konsentrasi glukosa darah bervariasi tergantung pada

respon metabolisme yang dipengaruhi oleh banyak

faktor. Faktor tersebut antara lain, aktivitas hormon,

asupan karbohidrat, metabolisme asam lemak bebas

maupun IMT

(10)

Ukuran tubuh secara tidak langsung mempengaruhi

keseimbangan konsentrasi glukosa darah. Hal ini ber-

hubungan dengan fungsi keseimbangan cairan

(11)

. In-

dividu dengan indek massa tubuh tinggi jumlah kompo-

nen lemaknya tinggi. Sebaliknya mereka dengan indek

massa tubuh rendah akan mempunyai komponen

lemak relatif kecil. Sukarelawan yang berpartisipasi

dalam penelitian ini mempunyai rata-rata indek massa

tubuh yang ideal

(7)

dengan rata-rata 20,73 , nilai te-

rendah 19,73 dan nilai tertinggi 23,51.

Data ini menunjukkan keseimbangan antara jumlah

lemak dan non lemak terhadap berat badan. Secara

klinis menunjukkan bahwa para sukarelawan mempu-

nyai status komposisi tubuh yang relatif sama, se-

hingga dapat dianggap populasi homogen untuk studi

indek glisemik bahan makanan pokok yang diteliti.

Metabolisme glukosa dalam tubuh juga dipengaruhi

oleh usia dan jenis kelamin. Telah dilaporkan adanya

perbedaan pemakaian glikogen otot dan oksidasi kar-

bohidrat pada pria dan wanita. Pada wanita pemakaian

glikogen otot 25% lebih rendah daripada pria; sedang-

kan total oksidasi karbohidrat pada wanita 43% lebih

rendah daripada pria

(4)

. Pada penelitian ini dipilih su-

karelawan laki-laki, usia 18-20 tahun.

Indek glisemik dapat pula didefinisikan sebagai respon

glukosa darah terhadap makanan yang mengandung

karbohidrat dalam takaran dan waktu tertentu

(1)

. Ma-

kin kompleks suatu jenis karbohidrat makin lama pro-

ses hidrolisis dan absorbsinya dalam usus. Konsentra-

si glukosa dalam darah diatur oleh beberapa hormon,

terutama insulin dan glukagon

(2)

Pada penelitian ini faktor yang mempengaruhi kadar

glukosa darah dihilangkan dengan memakai sukarela-

wan laki-laki dengan usia dan indek massa tubuh yang

sama. Untuk menghilangkan pengaruh bahan maka-

nan lain yang dikonsumsi sebelumnya, maka setiap

subyek penelitian melakukan puasa selama 12 jam.

Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari

untuk menghindari masalah status hidrasi kulit.

Hasil analisis LSD pada penelitian ini menunjukkan

bahwa indek glisemik 1 jam postprandial tertinggi ber-

turut-turut adalah nasi ( 115,53 ± 1,09 mg/dL ), ken-

tang ( 97 ± 0,78 mg/dL), dan yang terendah adalah

jagung ( 93 ± 0,96 mg/dL). Perbedaan indek glisemik

1 jam postprandial ini sangat mungkin dipengaruhi

oleh kandungan serat masing-masing bahan makanan

tersebut (Szepesi B, 1990). Kandungan serat jagung

sebesar 1,5 %, kentang 0,9 %, dan nasi 0,5 % meru-

pakan faktor yang paling mungkin menyebabkan per-

bedaan tersebut.

Data ini menunjukkan bahwa indek glisemik karbohi-

drat pada makanan tidak tergantung kepada jumlah

berat komponen karbohidrat makanan tersebut

(12)

Banyaknya kandungan serat dapat memperpanjang

waktu pencernaan dan penyerapan glukosa. Makin be-

sar kandungan serat suatu bahan makanan, makin ren-

dah indek glisemiknya, karena absorbsi monosakarid

ke dalam darah sangat dipengaruhi oleh ada tidaknya

serat tidak larut; makin tinggi kandungan serat tidak

larut maka makin kecil kemampuan absorbsi mono-

sakarida oleh dinding usus. Walaupun jagung mempu-

nyai kandungan karbohidrat yang sama dengan nasi

tetapi patut diduga jagung mempunyai kandungan se-

rat tidak larut lebih tinggi dibanding kentang dan nasi

sehingga memiliki indek glisemik yang rendah.

Dari penelitian ini disimpulkan bahwa dari ketiga ba-

han makanan tersebut, nasi mempunyai indek glisemik

Nasi

Jagung

Kentang

115,5

93,0

97,7

Puasa

79,6

P<0,05

P<0,01

P<0,05

Indek Glisemik Makanan Pokok

288

cdk vol. 34 no. 6/159 Nov - Des 2007

tertinggi, selanjutnya kentang, dan yang terendah ja-

gung. Penggunaan nilai indek glisemik bergantung

dengan tujuan pemberian. Pada kasus-kasus malnu-

trisi maka konsumsi bahan makanan pokok dengan in-

dek glisemik rendah tidak menguntungkan karena ren-

dahnya kemampuan bahan makanan tersebut dalam

meningkatkan konsentrasi glukosa darah. Jagung ha-

nya mampu meningkatkan glukosa darah puasa sebe-

sar 13,4 mg/dL. Dibutuhkan jumlah yang lebih besar

untuk dapat meningkatkan konsentrasi glukosa darah

sebanding dengan nasi atau kentang. Sebaliknya lebih

baik dikonsumsi oleh para penderita yang membutuh-

kan kontrol glukosa darah.

LFQVTUBLBBO!

1. Jenkins DJA. Modern Nutrition in Health and Disease: Fiber and co-

lonic disease. 9

ed. Washington DC : Lea & Febiger, A. Weverly Com-

pany. 1999: 1176-1181

2. Wahlqvist ML. Food & Nutrition in Australia: Carbohydrate.Ed Wahlqvist

ML. Methuen Australia. 1986: 177-88

3. Smith EL, Hill RL, Lohman IR. et al. Principles of Biochemistry. 7

ed.

McGraw-Hill. International ed. 1981: 481-88

4. William W, John TD. Food Nutrition, and Sport Performance. Was-

hington DC : E & FN Spoon. 1996: 207-75

5. Djaelani AS. Ilmu Gizi dan Ilmu Diet di Daerah Tropik. Jakarta: BP. 1976

6. Prijatmoko D. Pengaruh komposisi tubuh terhadap status kesehatan

sumber daya manusia. Pidato Ilmiah, Dies Natalis XXX Universitas

Jember, 1994

7. Prijatmoko D, Strauss BJG. Using low-cost body composition techno-

logy for health surveillance. Asia Pacific J Clin 1995; 4:15-7

8. Schoeller DA. Human body composition: Hydrometry. Roche AF, Heym-

field SB, Lohman TG. eds. GB Forbes 1996:25-40

9. Prijatmoko D, Strauss BJG. Medical Practice of Preventive Nutri-

tion: body habitus. Wahlqvist, Vobceky JS.(eds.) Smith-Gordon and

Nishimura Co.Ltd UK 1994:15-7

10. Anderson GH. Modern nutrition in health and disease: Metabolic regu-

lation of food intake. Shils ME, Young VR (eds.) 8th ed. Philadelphia:

Lea & Febiger. 1994:557-69

11. Guyton AC. Textbook of Medical Physiology. Philadelphia:WB Saunders Co.

1981:838-47.

12. Monro JA. Glycaemic glucose equivalent: combining carbohydrate

content, quantity and glycaemic index of foods for precision in glycae-

mia management. Asia Pacific J Clin 2002; 11

(3)

:217-25

13. Schneeman BO, Gallaher DD. dalam Present Knowledge in Nutrition:

Dietary Fiber. Washington DC : International Life Science Institute Nu-

trition Foundation. 1990:80-177