95
cdk 161/ vol. 35 no. 2 Mar - Apr 2008
Berita Terkini
Efek donepezil pada pasien yang berhenti
menggunakan memantine
Menyusul penelitian done-
pezil terakhir di Kanada
sekaligus
disetujuinya
penggunaan
donepezil
pada pasien dengan gang-
guan fungsi kognitif berat,
donepezil diteliti manfaat-
nya pada pasien Alzheimer
berat yang berhenti meng-
gunakan obat memantine.
Penelitian
tersebut
sekaligus untuk meli-
hat efektivitas juga ke-
amanan pada pasien
yang berhenti meng-
guna kan memantine
karena efek buruk
atau efek samping
obat tersebut.
Penelitian adalah terhadap
pasien Alzheimer sedang
sampai berat yang telah
ditegakkan diagnosisnya
menggunakan
MMSE
(
Mini-
Mental
State
Examination),
yang menggu-
nakan meman-
tine monoterapi
dengan dosis 10
mg/2 kali sehari,
terutama dalam
3 bulan sebe-
lumnya. Pada
baseline (awal
p e r c o b a a n )
pasien langsung
di
switch untuk
mendapatkan
donepezil 5 mg/
hari selama 4 minggu, setelah
itu dinaikkan dosisnya menjadi
10 mg.; penelitian dilakukan
secara
open label. Tolok ukur
penilaian menggunakan MMSE
pada minggu ke 12 ; selain itu
juga dianalisis hasil kuesioner
yang ditujukan pada pengasuh
atau pendamping pasien meng
enai tingkat kepuasan ; juga
diamati skala CGI
(
the Clinical
Global Impression-Improve-
ment) dan skala Neuropsychi-
atric Inventory (NPI)
Pada minggu ke 12m peng-
amatan didapatkan bahwa
skor MMSE meningkat secara
bermakna sekitar 1,55 poin
dari
baseline (p < 0.0001).
Di akhir perhitungan poin untuk
kuesioner juga menunjukkan
kepuasan setelah menggu-
nakan donepezil pada sekitar
60,2% pasien. Untuk skala
CGI terjadi perubahan 44, 4 -
55,6%.
Tidak ada efek samping yang
bermakna pada penggunaan
donepezil, 8,7% pasien ber-
henti akibat efek samping;
keamanan donepezil secara
konsisten sangat terlihat pada
penelitian tersebut.
Penelitian menunjukkan bahwa
donepezil efektif dan aman di-
berikan pada pasien demensia
Alzheimer tipe sedang berat
yang berhenti menggunakan
monoterapi memantine.
Referensi:
Effectiveness of open-label donepezil
treatment in patients with Alzheimer dis-
ease discontinuing memantine mono-
therapy, Curr Med Res Opin. 2007 Nov
5.
Donepezil preserves cognition and global
function in patients with severe Alzheimer
disease. Neurology 2007;69(5):459-69.
IDS