Losartan mengurangi Proteinuria pada Pasien Pediatri

Kalbe.co.id - Losartan secara bermakna menurunkan proteinuria pada pasien-pasien pediatri yang menderita proteinuria, dengan atau tanpa hipertensi. Kesimpulan ini merupakan hasil sebuah penelitian yang dipimpin oleh dr. Nicholas J. A.Webb dari Department of Paediatric Nephrology, Royal Manchester Children’s Hospital, Manchester, Inggris. Hasil penelitian yang dilakukan dr. Nicholas dan rekan telah dipublikasikan dalam  jurnal Clinical Journal of the American Society of Nephrology edisi bulan Januari 2010.

Hingga kini belum pernah ada penelitian besar, acak dan tersamar ganda yang dilakukan untuk meneliti efek pemberian obat antihipertensi golongan ARB (angiotensin receptor blockers) terhadap proteinuria pada pasien pediatri. Hal ini mendorong dr. Nicholas dan rekan membuat penelitian yang meneliti efek pemberian losartan terhadap proteinuria pada pasien-pasien pediatri.

Penelitian yang dilakukan adalah penelitian tersamar ganda, multinasional yang berlangsung selama 12 minggu. Penelitian ini membandingkan pengaruh pemberian losartan 0,7-1,4 mg/kg/hari (pada pasien-pasien normotensi atau hipertensi), dengan plasebo (pasien normotensi) atau amlodipine 0,1-0,2 mg/kg/hari, hingga 5 mg/hari (pasien hipertensi) terhadap proteinuria pada 306 pasien pediatri dengan rentang umur 1 hingga 17 tahun.

Hasil penelitian memperlihatkan bahwa secara umum, pemberian losartan selama 12 minggu secara bermakna mengurangi proteinuria dibandingkan dengan amlodipine/ plasebo.

Pada kelompok pediatri yang menderita hipertensi, terapi losartan 12 minggu menurunkan proteinuria, TDS (tekanan darah sistolik) dan TDD (tekanan darah diastolik) lebih baik dibandingkan dengan terapi amlodipine. Sedangkan pada kelompok dengan tekanan darah normal, pemberian losartan menghasilkan penurunan proteinuria, TDS dan TDD lebih baik dibandingkan dengan kelompok plasebo.

Efek samping yang dianggap penting dalam penelitian ini, seperti angioedema, hiperkalemia, disfungsi ginjal dan hipotensi jarang terjadi pada semua kelompok terapi. Para ahli dalam penelitian ini menyimpulkan bahwa pemberian losartan efektif menurunkan proteinuria dan ditoleransi dengan baik.

Penelitian ini merupakan penelitian acak, tersamar ganda, terkontrol pertama yang memperlihatkan efek antiproteinuria obat antihipertensi golongan ARB pada pasien pediatri. Penelitian ini memperlihatkan bahwa pemberian losartan menurunkan proteinuria secara bermakna pada pasien pediatri.